DP: Hypofyseadenom: Forskelle mellem versioner

Fra DCPTwiki
Spring til navigation Spring til søgning
No edit summary
 
(10 mellemliggende versioner af 2 andre brugere ikke vist)
Linje 1: Linje 1:
{{DPbrainbar}}
{{DPbrainbar}}


Patienterne planlægges i første omgang til 54 Gy på 30 fraktioner
Dosis 45 Gy til ikke-hormonproducerende og 50,4 - 54 Gy til hormonproducerende.


Udover at overholde kravene til hjernestamme, chiasma, nervi optici, vurderer lægerne på integral dosis til hjernen samt middel dosis til hippocampi, cochlea og hypothalamus.
{{vspacer|25}}
 
45Gy til ikke-hormonproducerende hvorimod til hormonproducerende gives 50-54Gy
 
{{vspacer|35}}
==Feltteknikker==
==Feltteknikker==
Typisk anvendes 3 felter, men hvis tumorer en meget lateraliseret, kan man overveje kun at benytte 2 felter for ikke at skyde gennem meget rask hjernevæv:
Typisk anvendes 3 felter, men hvis tumorer en meget lateraliseret, kan man overveje kun at benytte 2 felter for ikke at skyde gennem meget rask hjernevæv:


* '''3 Felter''': 2 laterale felter, drejet let anteriort (for at undgå hippocampus) og let superiort 10-15° (for at undgå at flugte med basis kranii). 1 felt med borddrejning 270° og en vinkel mellem 30° og 80° for at undgå at stoppe i hjernestammen.
* '''3 felter''': 2 laterale felter, drejet let anteriort (for at undgå hippocampus) og let superiort ca 15° (for at undgå at flugte med basis kranii). 1 felt med borddrejning 270° og en vinkel mellem 30° og 80° for at undgå at stoppe i hjernestammen.
::''OBS: Pas på at 270°-felter ikke sender dosis langt ned i svælget:
::* Check RTV på feltet, før du starter optimeringen; ser det fornuftigt ud, eller fortsætter RTVet langt væk fra CTV via luftvejene?
::* Check feltdosis og spotplaceringer efter første optimering; giver feltet uhensigtsmæssig dosis langt fra target?
 
* '''2 felter''': Specielt ved lateraliserede target til 45 Gy.
* '''2 felter''': Specielt ved lateraliserede target til 45 Gy.


Typisk 3-felts teknik vil se således ud:
Typisk 3-felts teknik vil se således ud:
Linje 20: Linje 21:
{{vspacer|35}}
{{vspacer|35}}


==Patienter klar til at øve==
Vi har følgende patienter i forskningsdatabasen:
* Hypofyse1s Skan
* Hypofyse2s ??_Skan
* Hypofyse3s ??_Skan
* Hypofyse4s ??_Skan
* Hypofyse5s ??_Skan
* Kraniopharyngeom WS2


{{vspacer|50}}
{{vspacer|50}}
Linje 34: Linje 26:
[[Kategori:Dosisplanlægning]]
[[Kategori:Dosisplanlægning]]
[[Kategori:Eclipse]]
[[Kategori:Eclipse]]
[[Kategori:Offentlige sider]]

Nuværende version fra 7. aug. 2023, 12:44

Eclipse generelt  /  Hjerne generelt:          Hemisfærer    —    Hypofyseadenom    —    Kraniopharyngiomer    —    Germinomer    —    Cerebellum    —    Chordoma    —    Meningeomer

Dosis 45 Gy til ikke-hormonproducerende og 50,4 - 54 Gy til hormonproducerende.

Feltteknikker

Typisk anvendes 3 felter, men hvis tumorer en meget lateraliseret, kan man overveje kun at benytte 2 felter for ikke at skyde gennem meget rask hjernevæv:

  • 3 felter: 2 laterale felter, drejet let anteriort (for at undgå hippocampus) og let superiort ca 15° (for at undgå at flugte med basis kranii). 1 felt med borddrejning 270° og en vinkel mellem 30° og 80° for at undgå at stoppe i hjernestammen.
OBS: Pas på at 270°-felter ikke sender dosis langt ned i svælget:
  • Check RTV på feltet, før du starter optimeringen; ser det fornuftigt ud, eller fortsætter RTVet langt væk fra CTV via luftvejene?
  • Check feltdosis og spotplaceringer efter første optimering; giver feltet uhensigtsmæssig dosis langt fra target?
  • 2 felter: Specielt ved lateraliserede target til 45 Gy.


Typisk 3-felts teknik vil se således ud: