Forskel mellem versioner af "Lægesamtaler børn og unge"

Fra DCPTwiki
Spring til navigation Spring til søgning
 
(35 mellemliggende versioner af 6 andre brugere ikke vist)
Linje 1: Linje 1:
−
'''{{rødtekst|Denne side er en kladde og ikke det endelige resultat fra arbejdsgruppen.}}'''
 
  
−
Link til [[Lægesamtaler voksne]]
+
<!-- ============================================================================= -->
−
 
+
<!--                              Tabelstart                                      -->
−
'''Hvem booker af samtaler?:'''
+
<!-- ============================================================================= -->
−
* Planlagte samtaler
+
{| class="wikitable"  
−
**En (eller flere) dedikered(e) sekretær(er) eller en patientforløbskoordinator / bookingansvarlig sygeplejerske?
+
!colspan="6"| Overblik over alle samtaler
−
* Akutte samtaler
 
−
** RTT/sygeplejerske7radiograf der skønner behov for akutlæge samtale.
 
−
 
 
−
'''Hvor mange lægesamtaler skal der bookes pr. patient:'''
 
−
* Der skal bookes en lægesamtale til patientens første besøg i afdelingen. Kaldet 1. lægesamtale.
 
−
* Alle børn/unge tilbydes en samtale på 1. behandlingsdag. Kaldet opfølgende samtale.
 
−
* I opstart af DCPT skal alle børn/unge ses ugentligt.
 
−
* Alle patienter skal have en afsluttende samtale.
 
−
 
 
−
'''Hvornår skal samtalerne bookes til?'''
 
−
*1. lægesamtale
 
−
**Skal ligge før fremstilling af individuel lejringsudstyr, scanning og opstart af behandling. Samme dag skal gerne prioriteres at barnet/den unge og familien møder kontakt RTT/kontakt team. (Obs besøgsdag og alternativer her til)
 
−
*Samtale på 1. behandlingsdag (Opfølgende samtale)
 
−
**Skal ligge før opsætningen.
 
−
*Øvrige planlagte lægesamtaler under behandlingsforløbet
 
−
**Skal ligge i forbindelse med barnets/den unges behandlingstid.
 
−
*Afsluttende samtale ved behandlingsforløbet
 
−
**Bookes indenfor de sidste fem behandlingsdage.
 
−
*Særligt for børn i anæstesi skal alle planlagte samtaler ligge inden barnet bedøves, så lægen har mulighed for at tale med barnet.
 
−
 
 
−
'''Hvem deltager i samtaler?'''
 
−
*1. lægesamtale
 
−
** Kontaktlæge, børnelæge (fra BU2) + den kontaktperson, som følger barnets behandling. Ved særlige lejringsforhold den RTT/radiograf som skal med til scanning.
 
−
*Samtale på 1. behandlingsdag
 
−
** Kontaktlæge + den kontaktperson, som følger barnets behandling. Lægen er med til 1. opsætning. Her kan lægen kan tale fortroligt med forældrene mens barnet behandles.
 
−
*Øvrige planlagte lægesamtaler under behandlingsforløbet
 
−
** Kontaktlæge + den kontaktperson, som følger barnets behandling.
 
−
*Akutte samtaler under behandlingsforløbet
 
−
** Læge + sygeplejerske/RTT/radiograf.
 
−
*Afsluttende samtale ved behandlingsforløbet
 
−
** Kontaktlæge + den kontaktperson, som følger barnets behandling.
 
−
 
 
−
'''Hvor lang tid skal der afsættes pr. samtale?'''
 
−
* Der skal sættes god tid af til lægesamtaler med børn og unge.
 
−
*1. lægesamtale
 
−
**1 time til samtalen plus 10 min. til forberedelse og 20-30 min til opfølgning, diktering, tokcisitetsregistrering mm..
 
−
*Samtale før 1. behandling
 
−
** 1 time til samtalen inkl. forberedelse og opfølgning, diktering, tokcisitetsregistrering mm..
 
−
*Øvrige planlagte samtaler i behandlingsforløbet
 
−
** 30 minutter til samtalen inkl. forberedelse og opfølgning, diktering, tokcisitetsregistrering mm..
 
−
*Afsluttende samtale
 
−
** 45 minutter til samtalen inkl. forberedelse og opfølgning, diktering, tokcisitetsregistrering mm..
 
−
 
 
−
'''Organisering af lægekonsultationer:'''
 
−
* Læge og sygeplejerske som er skal være fælles om samtalen skal have mulighed for at tale sammen inden lægesamtalen.
 
−
*Hver læge har en fast ambulatoriedag (eller halve dage).
 
−
*Det prioriteres så vidt muligt at 1. lægesamtale ligger på kontaktlægens ambulatoriedage.
 
−
*Det prioriteres at den afsluttende lægesamtale samt planlagte samtaler i behandlingsforløbet lægges den dag kontaktlægen er tilstede.
 
−
*Der bliver en kompetenceliste for lægerne. Hvis den læge der er kontaktperson for patienten ikke kan være tilstede til en samtale, bruges denne liste til at afgøre, hvem der tager samtalen med patienten. (Ved fx sygdom, udenlandsrejser, ferie eller andet).
 
−
 
 
−
'''Understøttende systemer:'''
 
−
* EPJ
 
−
* ARIA /Eclipse
 
−
* Sundhedsjournalen
 
−
* Billeddelingssystem
 
−
* FMK
 
−
* PRO database?
 
−
* Dialogstøtteværktøj?
 
−
 
 
−
'''Samtaler I DCPT'''
 
−
* Samtaler med børn i børnekonsultationsrummet ved gantry
 
−
* Ugentlige samtaler foregår ved gantry - også gerne afsluttende samtaler.
 
−
* Samtaler med unge (> 15 år) kan ses i samme konsultationsrum som de voksne.
 
−
* Undtagelse fra ovenstående - (hvis barnet eller den unge?) er indlagt på en anden afdeling på Aarhus Universitetshospital kan samtalen eventuelt foregå der. For unge kan et alternativ eventuelt være den ungdomsstue, som onkologisk og hæmatologisk afdeling er ved at få oprettet.
 
−
 
 
−
'''Hvilke øvrige samtaler skal der planlægges?'''
 
−
* Anæstesi
 
−
* Journaloptagelse til børneafdelingen for børn og unge, som ikke tidligere har haft kontakt med børneafdelingen
 
−
**For patienter som ikke har en journal på børneonkologisk afdeling i Skejby i forvejen, er ansvar for optagelse af børneonkologisk journal hos børneonkologen. /Christine
 
−
* Evt. protokolspecifikke information/baseline registration mm
 
−
 
 
−
'''Specielle aftaler vedrørende unge (>14 år)'''
 
−
* Evt. netværksamtaler
 
−
 
 
−
'''Aftaler vedrørende lægesamarbejde med andre afdelinger under forløbet:'''
 
−
*e-mail korrespondance - hvordan håndteres det? (Fx scar CC til funktionspostkasse (sekretær/forløbskoordinator)
 
−
 
 
−
'''Hvordan taler vi om strålebehandling med barnet?'''
 
−
*Undervisning i at tale med barnet
 
−
*Hvilke redskaber har vi?
 
−
 
 
−
'''Mulighed for at tale med forældrene uden tilstedeværelse af barn - hvordan gør vi det?'''
 
−
* På besøgsdagen? forslag: barnet kan gå på rundtur med kontaktpersonen, mens forældrer taler med lægen. Senere kan barnet selv viser afdelingen til sine forældre
 
−
* ved 1. behandling? (En god tidspunkt til afklaringssamtale)
 
−
* ved CT/MR scanningerne? (kan udnyttes ad hoc)
 
−
 
 
−
Der oprettes punkt til opfølgende lægesamtaler: Stråleplanen forklares til familien (det skal afgøres om det skal ske ved denne samtale eller senere i forløbet, hvor barnet og familien ikke er nervøse). Forældre giver accept til behl. Senfølger og akutte bivirkninger drøftes
 
−
 
 
−
 
 
−
'''Nedenstående er skemaer over opgaver ifm. samtalerne:'''
 
−
 
 
−
{| class="wikitable sortable mw-collapsible mw-collapsed"  
 
 
|-
 
|-
−
|colspan="5" style="text-align: left;" | 1. læge- og sygeplejesamtale
+
!style="width: 100px"|Samtale
−
|-
+
!style="width: 100px"|Hvem booker?
−
!style="width: 5%;"|Før, under, efter
+
!style="width: 150px"|Tid afsat til forberedelse, samtale og dokumentation?
−
!style="width: 20%;"|Sekretær /bookingansvarlig
+
!style="width: 250px"|Hvornår skal samtalen ligge?
−
!style="width: 20%;"|Læge
+
!style="width: 200px"|Hvem deltager
−
!style="width: 20%;"|Sygeplejerske/RTT
+
!style="width: 150px"|Link til opgaver - siderne kan tilgås af DCPT, Stråleterapi og BU1/klinik
−
!style="width: 20%;"|Patient
+
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 +
<!--                              Første samtale                                  -->
 +
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
|-valign="top"
 
|-valign="top"
−
!Før samtalen
+
!Første samtale
−
|Booker samtalen
+
|Sekretær
−
 
+
|60 minutter + 10 min. til forberedelse og 20-30 min til opfølgning, diktering, tokcisitetsregistrering mm..
−
Sikrer at nedenstående er klar til samtalen
+
|Før fremstilling af lejringsudstyr og skanninger. Samme dag skal gerne prioriteres at barnet/den unge og familien møder kontakt RTT/kontakt team. (Obs besøgsdag og alternativer her til)
−
#Billedmateriale og beskrivelse klar (system ukendt) Præ og post operative  samt præ og post kemo billeder.
+
|PAL + kontaktRTT + evt. læge BU2. Ved særlige lejringsforhold deltager RTT/radiograf eller fysiker.  
−
#Operationsbeskrivelse og histologi klar
+
||[[Tjekliste til første samtale med barnet/den unge og dennes familie]]
−
#Resume af tidligere onkologisk sygdomshistorie inkl. komorbiditet  og kemoterapi kurskema samt evt. relevante undersøgelser (lungefunktion, Chrom MUGA/EKKO, EKG, Kognitive test, audiometri, øjenlæge, fertilitetsbevarende procedure mm). (Der kan udarbejdes detaljeret liste  på wiki til den, som tjekker dette).
+
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
−
#Relevante blodprøver taget, så de foreligger til samtalen. (Kreatinin vigtigst)
+
<!--                              Anæstesi                                        -->
−
#Ved anæstesi - tidligere anæstesipapirer i arkivet? spørg anæstesiologerne.
+
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
−
#Hvilken type IV adgang og hvor stor volumen kan det håndtere.
 
−
#Tolkebistand bestilt
 
−
 
 
−
Der kan benyttes tjekliste i ARIA eller EPJ til at sikre, at alt er klar til samtalen. Her kan evt dokumenteres, hvor det er fundet, så øvrigt personale kan finde det. Hvis tjeklister benyttes kan det alle følge med i, hvad der mangler at blive fundet.
 
−
|Forbereder samtalen vha.:
 
−
*Sundhedsjournalen
 
−
*EPJ
 
−
*FMK
 
−
*Ukendt system for billeder
 
−
*Ukendt system for oplysningsskema (fx PRO eller skema med de oplysninger nævnt under patienten).
 
−
 
 
−
Har læst eventuelle korrespondance
 
−
 
 
−
Læge og sygeplejerske taler sammen om patient og familie.
 
−
|Forbereder samtalen vha.
 
−
*Sundhedsjournalen
 
−
*EPJ
 
−
*FMK
 
−
*Ukendt system for billeder
 
−
*Ukendt system for oplysningsskema (fx PRO eller skema med de oplysninger nævnt under patienten).
 
−
 
 
−
Læge og sygeplejerske taler sammen om patient og familie.
 
−
|Udfylde oplysningsskema
 
−
System ukendt.
 
−
 
 
−
Oplysninger ønsket:
 
−
*KRAM (Spørge BU2 hvordan de ”krammer” et barn)
 
−
*Medicin
 
−
*Ajourføres af læge ved 1. samtale
 
−
*Alternativ medicin / behandling
 
−
*Medicinliste
 
−
*Kontaktpersoner (hvem må få oplysninger om patienten)
 
−
*Allergier
 
−
*Behov for inddragelse - ønsker til forløbet
 
−
*PRO data?
 
−
*Vægt, højde og evt. vægttab
 
 
|-valign="top"
 
|-valign="top"
−
! Samtalen
+
!Anæstesi
 +
|Sekretær
 +
|&nbsp;
 +
|Ved forberedelsesbesøget (2 dage)
 +
|Anæstesilæge
 
|&nbsp;
 
|&nbsp;
−
|Informere om:
+
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
−
*diagnose
+
<!--                              Journaloptagelse BU1                            -->
−
*prognose
+
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
−
*behandling og bivirkninger (akutte og senbivirkning).
+
|-valign="top"
−
*hvad er det for en type behandling, hvordan fungerer behandlingen.
+
!Journaloptagelse BU1
−
*Journaloptagelse.
+
|Sekretær?
−
*Patientinddragelse - hvad er dit behov.
 
−
 
 
−
Vurdere:
 
−
* Behov for diætist
 
−
* Behov for psykolog
 
−
* Behov for rehabilitering
 
−
|Informere om:
 
−
*Logistik
 
−
*Transport
 
−
*Bolig
 
−
*Parkering
 
−
*Mad indkøb
 
−
*Medicin indkøb
 
−
*Dagligt fremmøde (melde sig ved sekretær eller scanne ind)
 
−
*Det praktiske ved behandlingen
 
−
 
 
−
Spørge til:
 
−
*har patienten specielle bekymringer
 
 
|&nbsp;
 
|&nbsp;
−
|-valign="top"
+
|Børn der ikke har en journal på børneonkologisk afdeling i Skejby i forvejen.
−
!Efter samtalen
+
|Børneonkologen
−
|opgaver?
 
−
|Diktere til journal i EPJ:
 
−
*Dosisoplæg
 
−
*lejring
 
−
*bolus
 
−
*journalnotat fra samtalen
 
−
*særlige forhold ved behandlingen
 
−
|Dokumentere i EPJ samt notere evt. aftaler i ARIA (fx transport, ønsketider eller lignende).
 
 
|&nbsp;
 
|&nbsp;
−
|}
+
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
−
 
+
<!--                              Opfølgende samtale                              -->
−
{| class="wikitable sortable mw-collapsible mw-collapsed"
+
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
−
|-
 
−
|colspan="5" style="text-align: left;"|Planlagte lægesamtaler i forløbet
 
−
|-
 
−
!style="width: 5%;"|Før, under, efter
 
−
!style="width: 20%;"|Sekretær /bookingansvarlig
 
−
!style="width: 20%;"|Læge
 
−
!style="width: 20%;"|Sygeplejerske/RTT
 
−
!style="width: 20%;"|Patient
 
 
|-valign="top"
 
|-valign="top"
−
!Før samtalen
+
!Opfølgende samtale
−
|Booker samtalen
+
|Sekretær
−
|Forbereder samtalen vha.:
+
|30 minutter
−
*Sundhedsjournalen
+
|På dagen for første behandling og før behandlingstart
−
*EPJ
+
|PAL + kontaktRTT
−
*FMK
+
|[[Samtaler, opfølgende samtale børn og unge|Opfølgende samtale DCPT (som ved voksne)]]
−
*Ukendt system for billeder
+
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
−
*Ukendt system for oplysningsskema (fx PRO).
+
<!--                              Planlagte samtaler i forløbet                    -->
−
 
+
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
−
Har læst eventuelle korrespondance
 
−
 
 
−
Læge og sygeplejerske taler sammen om patient og familie.
 
−
|RTT ved gantry dokumenterer:
 
−
*Vægt
 
−
*Emner der skal drøftes til samtalen.
 
−
 
 
−
Læge og sygeplejerske taler sammen om patient og familie.
 
−
|Udfylde oplysningsskema?
 
−
System ukendt.
 
−
 
 
−
Oplysninger ønsket:
 
−
* PRO data?
 
 
|-valign="top"
 
|-valign="top"
−
! Samtalen
+
!Planlagte samtaler i forløbet
−
|&nbsp;
+
|Sekretær
−
|Følger op på behandling og eventuelle bivirkninger
+
|15 minutter
−
|Følger op på behandling og eventuelle bivirkninger
+
|Skal ligge i forbindelse med barnets/den unges behandlingstid
−
(+ rehabiliteringsbehov?)
+
Særligt for børn i anæstesi skal alle planlagte samtaler ligge inden barnet bedøves, så lægen har mulighed for at tale med barnet. Ved behov kan lægerne samtale med forældrene mens barnet behandles.
−
|&nbsp;
+
|PAL
 +
kontaktRTT kun ved behov
 +
|[[Tjekliste til ugentlig samtale med barnet/den unge og dennes familie]]
 +
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 +
<!--                              Akutte samtaler i forløbet                      -->
 +
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
|-valign="top"
 
|-valign="top"
−
!Efter samtalen
+
!Akutte samtaler i forløbet
−
|opgaver?
 
 
|
 
|
−
*Diktere til journal i EPJ
+
*RTT
−
*Tokcisitetsregistrere ?
+
*sygeplejerske
−
|Dokumentere i EPJ samt notere evt. aftaler i ARIA.
+
*radiograf
−
|&nbsp;
+
|30 minutter
−
|}
+
|Ved akut behov
−
 
+
|Læge
−
{| class="wikitable sortable mw-collapsible mw-collapsed"
+
RTT ved behov
−
|-
+
|
−
|colspan="5" style="text-align: left;" |Akutte samtaler
+
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
−
|-
+
<!--                              Afsluttende samtale                              -->
−
!style="width: 5%;"|Før, under, efter
+
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
−
!style="width: 20%;"|Sekretær /bookingansvarlig
 
−
!style="width: 20%;"|Læge
 
−
!style="width: 20%;"|Sygeplejerske/RTT
 
−
!style="width: 20%;"|Patient
 
 
|-valign="top"
 
|-valign="top"
−
!Før samtalen
+
!Afsluttende samtale
−
|Booker samtalen ? kan også bookes af sygeplejerske/RTT?
+
|Sekretær
−
|Forbereder samtalen vha.:
+
|45 minutter
−
*Sundhedsjournalen
+
|Indenfor de sidste fem behandlingsdage.  
−
*EPJ
+
|PAL + kontaktRTT
−
*FMK
+
|[[Tjekliste til den afsluttende samtale med barnet/den unge og dennes familie]]
−
*Ukendt system for billeder
 
−
*Ukendt system for oplysningsskema (fx PRO).
 
−
 
 
−
Læge og sygeplejerske taler sammen om patient og familie.
 
−
|RTT ved gantry dokumenterer:
 
−
*Vægt
 
−
*Emner der skal drøftes til samtalen.
 
−
 
 
−
Læge og sygeplejerske taler sammen om patient og familie.
 
−
|Udfylde oplysningsskema?
 
−
System ukendt.
 
−
 
 
−
Oplysninger ønsket:
 
−
* PRO data?
 
−
|-valign="top"
 
−
! Samtalen
 
−
|&nbsp;
 
−
|Følger op på behandling og eventuelle bivirkninger
 
−
|Følger op på behandling og eventuelle bivirkninger
 
−
(+ rehabiliteringsbehov?)
 
−
|&nbsp;
 
−
|-valign="top"
 
−
!Efter samtalen
 
−
|opgaver?
 
−
|
 
−
*Diktere til journal i EPJ
 
−
*Tokcisitetsregistrere ?
 
−
|Dokumentere i EPJ samt notere evt. aftaler i ARIA.
 
−
|&nbsp;
 
 
|}
 
|}
 +
<!-- ============================================================================= -->
 +
<!--                              Tabelslut                                      -->
 +
<!-- ============================================================================= -->
  
−
{| class="wikitable sortable mw-collapsible mw-collapsed"
+
'''Generelle aftaler'''
−
|-
+
* Der skal sættes god tid af til lægesamtaler med børn og unge.
−
|colspan="5" style="text-align: left;" |Afsluttende læge - og sygeplejesamtale
+
* Det prioriteres at [[media:DIV Vejl Patientansvarlig læge 1.odt|PAL]] som minimum deltager i første og afsluttende samtale med patienten.
−
|-
+
* Hvis PAL ikke er tilstede bookes anden relevant læge.
−
!style="width: 5%;"|Før, under, efter
+
* Hvis kontaktRTT ikke er tilstede går anden relevant RTT med.
−
!style="width: 20%;"|Sekretær /bookingansvarlig
+
* Er både læge og RTT tilstede taler læge med patient først.
−
!style="width: 20%;"|Læge
+
* PAL/læge og kontaktRTT som er fælles om samtalen skal have mulighed for at tale sammen inden lægesamtalen.
−
!style="width: 20%;"|Sygeplejerske/RTT
+
* e-mail korrespondance - hvordan håndteres det? (Fx scar CC til funktionspostkasse (sekretær/forløbskoordinator)
−
!style="width: 20%;"|Patient
 
−
|-valign="top"
 
−
!Før samtalen
 
−
|Booker samtalen
 
−
|Forbereder samtalen vha.:
 
−
*Sundhedsjournalen
 
−
*EPJ
 
−
*FMK
 
−
*Ukendt system for billeder
 
−
*Ukendt system for oplysningsskema (fx PRO).
 
  
−
Læge og sygeplejerske taler sammen om patient og familie.
+
'''Hvor foregår samtalerne?'''
−
|Forbereder samtalen vha.:
+
* Samtaler med børn i børnekonsultationsrummet ved gantry
−
*Sundhedsjournalen
+
* Ugentlige samtaler foregår ved gantry - også gerne afsluttende samtaler.
−
*EPJ
+
* Samtaler med unge (> 15 år) kan ses i samme konsultationsrum som de voksne.
−
*FMK
+
* Undtagelse fra ovenstående - (hvis barnet eller den unge?) er indlagt på en anden afdeling på Aarhus Universitetshospital kan samtalen eventuelt foregå der. For unge kan et alternativ eventuelt være den ungdomsstue, som onkologisk og hæmatologisk afdeling er ved at få oprettet.
−
*Ukendt system for billeder
 
−
*Ukendt system for oplysningsskema (fx PRO).
 
  
−
RTT ved gantry dokumenterer:
+
'''Mulighed for at tale med forældrene uden tilstedeværelse af barn - hvordan gør vi det?'''
−
*Vægt
+
* På besøgsdagen? forslag: barnet kan gå på rundtur med kontaktpersonen, mens forældrer taler med lægen. Senere kan barnet selv viser afdelingen til sine forældre
−
*Emner der skal drøftes til samtalen.
+
* ved 1. behandling? (En god tidspunkt til afklaringssamtale)
−
 
+
* ved CT/MR scanningerne? (kan udnyttes ad hoc)
−
Læge og sygeplejerske taler sammen om patient og familie.
 
−
|Udfylde oplysningsskema?
 
−
System ukendt.
 
−
 
 
−
Oplysninger ønsket:
 
−
* PRO data?
 
−
|-valign="top"
 
−
! Samtalen
 
−
|&nbsp;
 
−
|Følger op på behandling og eventuelle bivirkninger
 
−
Informerer om opfølgningsforløb
 
−
|Følger op på behandling og eventuelle bivirkninger
 
−
(+ rehabiliteringsbehov?)
 
−
|&nbsp;
 
−
|-valign="top"
 
−
!Efter samtalen
 
−
|opgaver?
 
−
|
 
−
*Diktere til journal i EPJ
 
−
*Tokcisitetsregistrere ?
 
−
|Dokumentere i EPJ.
 
−
|&nbsp;
 
−
|}
 
  
 
[[Kategori:Workflow generelt]]
 
[[Kategori:Workflow generelt]]
 
[[Kategori:Booking]]
 
[[Kategori:Booking]]
 
[[Kategori:Børn og unge]]
 
[[Kategori:Børn og unge]]
 +
[[Kategori:Offentlige sider]]

Nuværende version fra 6. jul 2023, 10:45

Overblik over alle samtaler
Samtale Hvem booker? Tid afsat til forberedelse, samtale og dokumentation? Hvornår skal samtalen ligge? Hvem deltager Link til opgaver - siderne kan tilgås af DCPT, Stråleterapi og BU1/klinik
Første samtale Sekretær 60 minutter + 10 min. til forberedelse og 20-30 min til opfølgning, diktering, tokcisitetsregistrering mm.. Før fremstilling af lejringsudstyr og skanninger. Samme dag skal gerne prioriteres at barnet/den unge og familien møder kontakt RTT/kontakt team. (Obs besøgsdag og alternativer her til) PAL + kontaktRTT + evt. læge BU2. Ved særlige lejringsforhold deltager RTT/radiograf eller fysiker. Tjekliste til første samtale med barnet/den unge og dennes familie
Anæstesi Sekretær   Ved forberedelsesbesøget (2 dage) Anæstesilæge  
Journaloptagelse BU1 Sekretær?   Børn der ikke har en journal på børneonkologisk afdeling i Skejby i forvejen. Børneonkologen  
Opfølgende samtale Sekretær 30 minutter På dagen for første behandling og før behandlingstart PAL + kontaktRTT Opfølgende samtale DCPT (som ved voksne)
Planlagte samtaler i forløbet Sekretær 15 minutter Skal ligge i forbindelse med barnets/den unges behandlingstid

Særligt for børn i anæstesi skal alle planlagte samtaler ligge inden barnet bedøves, så lægen har mulighed for at tale med barnet. Ved behov kan lægerne samtale med forældrene mens barnet behandles.

PAL

kontaktRTT kun ved behov

Tjekliste til ugentlig samtale med barnet/den unge og dennes familie
Akutte samtaler i forløbet
  • RTT
  • sygeplejerske
  • radiograf
 30 minutter Ved akut behov Læge

RTT ved behov

Afsluttende samtale Sekretær 45 minutter Indenfor de sidste fem behandlingsdage. PAL + kontaktRTT Tjekliste til den afsluttende samtale med barnet/den unge og dennes familie

Generelle aftaler

  • Der skal sættes god tid af til lægesamtaler med børn og unge.
  • Det prioriteres at PAL som minimum deltager i første og afsluttende samtale med patienten.
  • Hvis PAL ikke er tilstede bookes anden relevant læge.
  • Hvis kontaktRTT ikke er tilstede går anden relevant RTT med.
  • Er både læge og RTT tilstede taler læge med patient først.
  • PAL/læge og kontaktRTT som er fælles om samtalen skal have mulighed for at tale sammen inden lægesamtalen.
  • e-mail korrespondance - hvordan håndteres det? (Fx scar CC til funktionspostkasse (sekretær/forløbskoordinator)

Hvor foregår samtalerne?

  • Samtaler med børn i børnekonsultationsrummet ved gantry
  • Ugentlige samtaler foregår ved gantry - også gerne afsluttende samtaler.
  • Samtaler med unge (> 15 år) kan ses i samme konsultationsrum som de voksne.
  • Undtagelse fra ovenstående - (hvis barnet eller den unge?) er indlagt på en anden afdeling på Aarhus Universitetshospital kan samtalen eventuelt foregå der. For unge kan et alternativ eventuelt være den ungdomsstue, som onkologisk og hæmatologisk afdeling er ved at få oprettet.

Mulighed for at tale med forældrene uden tilstedeværelse af barn - hvordan gør vi det?

  • På besøgsdagen? forslag: barnet kan gå på rundtur med kontaktpersonen, mens forældrer taler med lægen. Senere kan barnet selv viser afdelingen til sine forældre
  • ved 1. behandling? (En god tidspunkt til afklaringssamtale)
  • ved CT/MR scanningerne? (kan udnyttes ad hoc)
Hentet fra "https://www.dcptwiki.dk/index.php?title=Lægesamtaler_børn_og_unge&oldid=62335"