Metalimplantater

På denne side samler vi information om håndtering af metalimplantanter i forbindelse med strålebehandling.

Indtegning og planlanlægning

• Metal: CT artefakter

• Metal: Craniofix
• Metal: MatrixNEURO
• Metal: Titanium net

Husk at bruge hi-res strukturer til indtegning af metal!

Mødereferater

• Se Metalimplantater/referater

Problemstillinger

• Kendskab til, hvilken metalgenstand der ses på skanningen (størrelse og fabrikat, metalsammensætning, dosimetriske egenskaber, ...)
• Scanningen resulterer i:
  • Forkerte CT-tal for selve metallet
  • Artefakter og dermed forkerte CT-tal i omgivelserne
  • Titanium, og andre høj-densitet materialer, vil evt. se større ud på CT-billedet, end deres reelle fysiske størrelse
• Kan IMAR bruges?
• Hvor meget afhjælper det beamhardening artifakter at bruge Monoenergetisk rekonstruktion
• Indtegning af metalgenstande resulterer i urealistisk store objekter
• Geometrisk robusthed (dosisplanlægning og behandling)
• CT-kalibreringskurven indeholder nu Titanium. Elementer med højere HU vil opfattes som Titanium
  • Disse elementer skal derfor manuelt tilskrives den rigtige SPR/densitet baseret på viden om sammensætningen af implantatet

• Der findes en boks med diverse Titanium skruer mm. til brug for CT-skanninger og målinger
• Planen er at lave End-2-End test med Titanium skruer i voks på fantom
• Titanium net findes i mange tykkelse og mønstre på nuværende tidspunkt registreres det ikke hvilken type net der er brugt
• Vores viden er indtil videre basseret på det Neurokirurgerne på NBG bruger